Система кровообращения (СК)

Табл.3.4

Степени нарушений показателей гемодинамики

Норма

Степени нарушений

1

2

3

4

5

САД, мм. рт. ст.

84 - - 100

гипертензия гипотензия

102 76

125 70

138 63

150 56

> 150 < 56

СИ, л/мин/м2

2,8 - - 4,2

гиперкинез.

гипокинезия

4,8 2,5

5,4 2,2

6,0 1,9

6,6 1,6

> 6,6 < 1,6

ОПСС, дин∙с∙см-5

1600 - - 2857

вазоконстр.

вазодилатац

3215 1467

3572 1334

3930 1201

4287 1067

> 4287 < 1067

МПК, Вт/м2

0,52 - - 0,93

гипердин.

гиподинам.

1,05 0,48

1,17 0,44

1,29 0,40

1,41 0,35

> 1,41 < 0,35

ИФС, Вт/м2

0,027 - - 0,055

гиперинотр.

гипоинотр.

0,060 0,025

0,065 0,023

0,070 0,021

0,075 0,019

> 0,075 < 0,019

ЧСС в 1 мин.

64 - - 80

тахикардия брадикард.

95 58

110 52

125 46

140 40

> 140 < 40

При назначении лекарственных средств (Табл.3.5) необходимо учитывать варианты гемодинамики и гемодинамический фактор, вызывающий данный патологический вариант. Например, гипокинетическая гипотензия с вазоконстрикцией может быть при:

сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом и рефлекторной вазоконстрикцией, в таком случае показаны кардиотонические средства;

гиповолемии с вазоконстрикцией, в таком случае показана гемодилюция.

Гиперкинетическая гипертензия с вазодилатацией может быть при повышенной активности симпатоадреналиновой системы (показаны β-блокаторы), повышенном венозном давлении (показаны диуретики при гиперволемии, нитраты при повышенном тонусе вен).

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Разделы