Гемодинамика при угрозе преждевременных родов

Причины невынашивания беременности многочисленны. При угрозе прерывания беременности, как правило, имеется нарушение центральной гемодинамики. С целью определения особенности гемодинамики у беременных с угрозой преждевременных родов исследованы некоторые факторы: сердечный индекс (СИ), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), среднее артериальное давление (САД), насосная функция сердца (НФС) (аппарат Bomed CDDP system, USA). Исследована гемодинамика у 42 беременных с угрозой преждевременных родов в сроке беременности от 26 до 37 недель. Результаты исследования занесены в таблицу 11.16.

Табл.11.16

Варианты гемодинамики

Кол - во

СИ, л/мин/м2

ОПСС, дин∙с∙см-5/м2

САД, мм. рт. ст.

МПК, Вт/ м2

Гиперкинетическая вазодилатация с гипотензией

32

7,9 ±1,4

746,1 ± ± 156,9

74,7 ± 5,8

1,3 ± ± 0,2

Гиперкинетическая вазодилатация с нормотензией

9

9,2 ±2,3

825,6 ± ± 206,7

91,8 ± 4,0

1,9 ± ± 0,5

Гиперкинетическая вазодилатация с гипертензией

1

9,0

880,0

102,0

2,0

Всего

42

8,3 ±1,4

769,5 ± ± 128,6

79,6 ± 4,5

1,5 ± ± 0,2

Норма для беременных

4,9 ±1,0

1595,0 ± ± 455,0

92,0 ± 8,0

1,02 ± ± 0,2

% отклонения

+ 69,4

- 48,8

- 13,5

+ 47,0

Таким образом, особенностью гемодинамики беременных с угрозой прерывания является гиперкинетическая вазодилатация во всех случаях, преимущественно с гипотензией. Причиной такого варианта гемодинамики может быть гиперпродукция простогландинов, которые повышают возбудимость миометрия и вызывают вазодилатацию артериальных сосудов. Указанный патологический вариант гемодинамики может использоваться как прогностический признак угрозы прерывания беременности и как показатель эффективности лечения.

Приложения

Темы научных работ

1. Определение функционального состояния систем организма по пятибальной системы.

2. Типы и варианты центральной гемодинамики.

3. Определение мощности поптока крови (МПК) и инотропной функции сердца (ИФС).

4. Лечение сердечно - сосудистых заболеваний с учётом вариантов гемодинамики.

5. Недостаточность кровообращения: определение, симптомы, классификация, лечение.

6. Гемодинамические варианты гипертонического криза и шока.

7. Определение ОЦК по гематокриту.

8. Определение должных и фактических абсолютных величин показателей крови.

9. Классификация анемий.

10. Определение объёма и степени кровопотери.

11. Типы и варианты гемодинамики беременных.

12. Прогнозирование гестоза и преждевременных родов по показателям гемодинамики.

13. Прогнозирование течение родов по состоянию гемодинамики.

14. Период изгнания сердца (Е) у беременных в норме при различных сроках беременности.

15. Определение инотропной функции сердца в покое и при физической нагрузке.

16. Сборник " Системная медицина".

A


Разделы